A Clínica Leal é um centro integrado de saúde e bem estar que une excelentes profissionais da dermatologia e tratamentos vasculares em uma infraestrutura própria e desenvolvida para proporcionar maior conforto aos nossos pacientes.

Estamos em Campinas

Dra. Roberta Giatti: Doenças Imunomediadas da Pele em Campinas

Roberta Giatti

@drarobertagiatti

A Dra. Roberta Giatti (CRM-SP 128540 | RQE 67009) é médica dermatologista integrante do corpo clínico da Clínica Leal, em Campinas. Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD), dedica sua prática às doenças imunomediadas da pele, quadros crônicos em que o sistema imunológico reage de forma desregulada e produz inflamação persistente.

Dentro de um corpo clínico organizado por áreas complementares, a Dra. Roberta concentra a dermatologia clínica de doenças inflamatórias e autoimunes. Sua atuação é integralmente voltada ao tratamento de doenças, e é frequentemente procurada por encaminhamento de outras especialidades, sobretudo da reumatologia, pela sobreposição entre manifestações cutâneas e articulares.

O Que São Doenças Imunomediadas

Doenças imunomediadas são condições em que o sistema imune reage além do necessário, atacando estruturas do próprio organismo ou respondendo de forma exagerada a estímulos. Na pele, essa inflamação se traduz em lesões visíveis, mas o processo raramente se limita à superfície: muitos desses quadros são sistêmicos e podem envolver articulações e outros órgãos.

Isso tem duas consequências práticas. A primeira é que o tratamento não pode se restringir ao que aparece na pele. A segunda é que o acompanhamento precisa ser contínuo, porque são doenças crônicas, com períodos de controle e de reativação, e o objetivo é manter o controle pelo maior tempo possível.

Condições Tratadas

  • Psoríase: doença crônica e sistêmica de base genética, com lesões descamativas que atingem com frequência cotovelos, joelhos, couro cabeludo e unhas. Pode vir acompanhada de artrite psoriásica, o que torna a avaliação conjunta com a reumatologia importante.
  • Hidradenite supurativa: caracterizada por nódulos dolorosos, abscessos de repetição e formação de trajetos fistulosos, principalmente em axilas, virilha e regiões de dobra. É das condições mais subdiagnosticadas da dermatologia, muitas vezes confundida com furúnculos recorrentes.
  • Vitiligo: perda de pigmentação por destruição autoimune dos melanócitos, com impacto que vai muito além do aspecto estético.
  • Alopecias de causa inflamatória e autoimune: incluindo alopecia areata e as alopecias cicatriciais, em que o diagnóstico precoce é determinante para preservar o folículo.
  • Dermatite atópica e outras dermatoses inflamatórias crônicas, além de quadros de alergia cutânea.

O Problema do Diagnóstico Tardio

Um traço comum a essas doenças é a demora até o diagnóstico correto. A hidradenite supurativa é o exemplo mais claro: estudos apontam intervalo de vários anos entre os primeiros sintomas e a identificação da doença, com pacientes passando por diferentes especialidades e recebendo tratamentos pontuais para o que se interpreta como infecção isolada.

Esse atraso tem custo. Quanto mais tempo a inflamação permanece ativa, maior a chance de sequelas, como cicatrizes e fístulas na hidradenite, ou perda definitiva do folículo nas alopecias cicatriciais. Reconhecer o padrão cedo é, em boa parte dos casos, o que separa um quadro controlável de um quadro com sequela estabelecida.

Terapias Imunobiológicas

Os imunobiológicos são medicamentos que atuam de forma dirigida sobre vias específicas da inflamação, em vez de suprimir o sistema imune de maneira ampla. Nas últimas décadas, mudaram o cenário de tratamento da psoríase e, mais recentemente, ganharam indicação aprovada também para a hidradenite supurativa.

A indicação segue critérios definidos: são reservados a casos de maior gravidade ou que não responderam adequadamente às terapias anteriores. Antes do início, é necessária uma triagem que inclui exames e rastreamento de infecções, e o acompanhamento durante o tratamento é periódico. A Dra. Roberta conduz esse processo do início ao fim, da avaliação de indicação ao monitoramento de longo prazo.

Nem todo paciente precisa de imunobiológico. Parte dos casos responde bem a tratamentos tópicos, fototerapia ou terapias sistêmicas convencionais, e a escolha depende da extensão, da gravidade e do impacto na qualidade de vida.

Formação e Atuação

  • Médica dermatologista com Registro de Qualificação de Especialista (RQE 67009).
  • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD).
  • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD).
  • Professora voluntária na Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP).
  • Atuação dedicada às doenças imunomediadas da pele e às terapias imunobiológicas.

Agende sua Avaliação

Se você convive com um quadro de pele crônico que não foi esclarecido ou que não responde ao tratamento, uma avaliação especializada pode mudar a condução do caso. Agende sua consulta com a Dra. Roberta Giatti na Clínica Leal.